乳腺と向き合う日々に

もくじ

最新トピック
検診について
治療について
院長より草々
その他

個別テーマ記事

遺伝性のがん(遺伝性乳がん卵巣がん症候群)について
ホルモン剤の治療について
乳腺痛について
乳管内乳頭腫と診断されたら

最新トピック

  1. 早期乳がんはまず”治癒”する時代になりました
  2. ”高濃度乳腺は乳がんリスクが高い”ことを知っていますか?
  3. ホットフラッシュ(更年期障害における”のぼせ”)に有効な薬剤
  4. センチネルリンパ節生検で、転移陽性と診断されたら
  5. 術前化学治療で、病理学的完全奏功(pCR)が得られた乳がんについて
  6. ピンクリボン ブレスト・アウェアネスについて
  7. スタンディングオベーション(ASCO 2022)
  8. ”乳がんの遺伝子”と呼ばれることの多いBRCAと男性がんの関係について
  9. がん患者さんの食事 最新のASCOの記事から
  10. ホルモン剤を飲んで治療する、ということを、もう一度考える。第5回 閉経前患者さんへ
  11. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第4回
  12. ホルモンレセプター陽性HER2陰性 転移再発乳がんの方への情報
  13. ”ブレスト・アウェアネス”という考え方
  14. すでに乳がんに罹患した方が、遺伝子を検査することに意味はあるか? …その2
  15. すでに乳がんに罹患した方が、遺伝子を検査することに意味はあるか? …その1
  16. 遺伝性のがんという概念
  17. ASCO 2021 速報 BRCA変異のある方の乳がん治療 これからの未来
  18. トリプルネガティブ乳がんと免疫チェックポイント阻害剤 その2
  19. トリプルネガティブ乳がんと免疫チェックポイント阻害剤
  20. 2021年4月28日 新聞の記事から 2008年にがんと診断された人の10年後の部位別生存率
  21. Q: 乳がん患者はCOVID-19のワクチン接種は可能ですか? 2021/6/29 加筆
  22. 血液で、尿で、唾液で がんを早期発見する、ことについて
  23. これは…ついに学問的に説明できてしまったのか… 乳がんはなぜ増えているのか?
  24. ベージニオ🄬を術後補助として飲用することのメリット
  25. 成人がん患者へのワクチン接種:ASCO ガイドライン
  26. 乳腺の濃度は修正可能です
  27. 乳腺の濃度は修正可能です ・・・その2
  28. 乳腺濃度は修正可能です・・・その3(まとめ)
  29. これ本当? ホルモン療法を受けている高齢乳がん患者の一部で認知症リスクが減少
  30. 米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)による最新の乳がん検診の勧め・・・のその後・・・
  31. がんって難しい・・・
  32. がんって難しい・・・その2
  33. 運動が化学療法による末梢神経障害の回避に有効か
  34. 乳がん手術後の放射線治療
  35. アンスラサイクリンとの決別・・・はできるのか?
  36. 乳がんの再発を予見できるか? ー2024年サンアントニオ乳がんシンポジウム(SABCS)ー
  37. 非浸潤性乳管癌(DCIS)と診断されても手術を省略して アクティブモニタリングで大丈夫!?

検診について

  1. 米国予防サービスタスクフォースが乳癌検診に関する新しい草案勧告を発表しました(続続)
  2. 米国予防サービスタスクフォースが乳癌検診に関する新しい草案勧告を発表しました(続)
  3. 米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)が乳癌検診に関する新しい草案勧告を発表しました。
  4. 「先生、乳がんって触ってたらわかるんですか?」
  5. ”高濃度乳腺は乳がんリスクが高い”ことを知っていますか?
  6. 80歳のおばあちゃん
  7. 自己触診のコツ
  8. あらためて、乳がんの検診について
  9. 乳腺あるある よく誤解されていることシリーズ 第3回 自己触診しろって言われますが、乳がんって触ってわかるんですか?
  10. ブレスト・アウェアネス もう一度
  11. 高濃度乳腺の乳がんリスクについて
  12. 番外編 ホルモン補充療法と乳がんについて
  13. 乳腺痛 ~痛いのが気になって来ました~
  14. ”ブレスト・アウェアネス”という考え方
  15. 遺伝性のがんという概念
  16. 乳腺にできる嚢胞(のうほう)について ~後編~
  17. 乳腺にできる嚢胞(のうほう)について ~前編~
  18. 病理検査の順序 ~がんの診断を付けるために~
  19. 乳腺線維腺腫とは ~どう扱えばいいのか~
  20. 乳頭異常分泌について
  21. 高濃度乳腺とは ーAre You Dense?ー
  22. にしはら乳腺クリニック 院長 就任にあたって
  23. マンモグラフィ検診で異常有りとされたのに、実際には何もなかった…
  24. 遺伝性乳がん卵巣がん症候群(HBOC)とMRIについて
  25. 40歳から毎年乳がん検診を始めると どれくらいのメリットがありますか?
  26. 社会保険の必要性とマンモグラフィ検診
  27. 社会保険の必要性とマンモグラフィ検診 その2 特に転移性乳がんにおける社会的不平等
  28. 米国予防サービスタスクフォース(USPSTF)による最新の乳がん検診の勧め
  29. 検診を受けていれば大丈夫・・・なのか? さらに中間期がんについて

治療について

  1. 乳癌術後にホルモン剤を飲用されている方へ ~いつまで飲むのが適正なのか~
  2. Q: 乳がん患者はCOVID-19のワクチン接種は可能ですか? 2021/6/29 加筆
  3. 乳頭異常分泌について
  4. 2021年4月28日 新聞の記事から 2008年にがんと診断された人の10年後の部位別生存率
  5. トリプルネガティブ乳がんと免疫チェックポイント阻害剤
  6. トリプルネガティブ乳がんと免疫チェックポイント阻害剤 その2
  7. ASCO 2021 速報 BRCA変異のある方の乳がん治療 これからの未来
  8. ホルモンレセプター陽性HER2陰性 転移再発乳がんの方への情報
  9. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第1回
  10. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第2回
  11. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第3回
  12. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第4回
  13. 抗がん剤は嫌い
  14. ホルモン剤を飲んで治療する、ということを、もう一度考える。第5回 閉経前患者さんへ
  15. 乳腺あるある よく誤解されていることシリーズ 第2回 もし反対の乳腺にがんができたら再発ですか?(続)
  16. 宣告されてから、治療が始まるまでの間に 麻央さんの記事から
  17. HER2陽性乳がんの脳転移について
  18. 授乳期の乳腺炎
  19. CDK4/6阻害剤について・・・その1
  20. CDK4/6阻害剤について・・・その2 PFSとOS
  21. CDK4/6阻害剤について・・・その3 標準治療の混乱
  22. CDK4/6阻害剤について・・・その4 論文の要旨
  23. 浸潤性小葉癌について
  24. 浸潤性小葉癌について・・・その2
  25. 卵巣機能抑制について (ゾラデックス🄬 リュープリン🄬の必要性の検討)
  26. センチネルリンパ節生検って 必要なのかなぁ
  27. ベージニオ🄬を術後補助として飲用することのメリット
  28. 手術まで待てない!
  29. 上皮内乳管癌(DCIS)の女性を手術または放射線療法で治療する必要性
  30. 上皮内乳管癌(DCIS)の女性を手術または放射線療法で治療する必要性 その2
  31. 運動が化学療法による末梢神経障害の回避に有効か
  32. SERM(タモキシフェン)なのか?AI(アリミデックス フェマーラ アロマシン)なのか?
  33. 骨粗鬆について それは薬剤で拮抗できるものなのか? その1
  34. 骨粗鬆について それは薬剤で拮抗できるものなのか? その2
  35. 骨粗鬆について それは薬剤で拮抗できるものなのか? その3
  36. 乳房インプラント関連のがん は心配すべきでしょうか?
  37. 非浸潤性乳管癌(DCIS)と診断されても手術を省略して アクティブモニタリングで大丈夫!?

ホルモン剤の治療について

  1. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第1回
  2. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第2回
  3. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第3回
  4. ホルモン剤を飲んで、治療するということを、もう一度考える。第4回
  5. ホルモン剤を飲んで治療する、ということを、もう一度考える。第5回 閉経前患者さんへ
  6. 乳癌術後にホルモン剤を飲用されている方へ ~いつまで飲むのが適正なのか~
  7. 卵巣機能抑制について (ゾラデックス リュープリンの必要性の検討)
  8. SERM(タモキシフェン)なのか?AI(アリミデックス フェマーラ アロマシン)なのか?
  9. 骨粗鬆について それは薬剤で拮抗できるものなのか? その1
  10. 骨粗鬆について それは薬剤で拮抗できるものなのか? その2
  11. 骨粗鬆について それは薬剤で拮抗できるものなのか? その

このホルモン剤について考えるシリーズは、ホルモン剤という5年から10年という非常に長期にわたって飲用することが求められる薬剤について、そもそもなぜ飲まなければならないのか、なぜそんなに長期に飲む必要があるのか、私の飲んでいる、あるいは使っている注射薬剤はなぜそれでなければならないのか、を皆さんにもわかるように解説するために書きました。

たとえば5年間AI(アリミデックス、フェマーラ、アロマシン)を飲用された方がおられたとする。その時点で、主治医によってはもう5年間飲みなさい、あるいはこの時点でやめなさい、と命令形で言われるかもしれません。
ただその時もし、もう5年飲みますか? それともやめますか? と主治医が尋ねたならどうでしょう。
あるいはやめましょうと言われた際に、皆さんは、それで大丈夫ですか?と疑問に思わないですか?
そして友達はAIではなくてタモキシフェンを飲んでいると聞いています。なぜ私はAIなのですか? あるいはその逆?
疑問に思いませんか?

これ、実は非常に複雑で難しい問題なのです。
これにできるだけ答えてみようと思ってこの連載を書きました。読まれた皆さんはあまりに難しいと感じられたかもしれません。
そしてしっかり読まれた方ほど、「読めば読むほどわからなくなった」と言われるはずです。
それは、ホルモン剤の使用については一人一人の患者さんごとに個別に、またその患者さんの状況や年齢、それを加味して専門医である主治医が真剣に向き合って考えないと、簡単に結論が出るものではない、と私自身が感じているからです。医師の私がそうなのですから、それを読んだ皆さんが、私はこれだ、と一瞬で判断できるはずはないのです。
ただそうやって主治医がしっかり考えて「こうしてください」と結論づけたとしても、そしてホルモン剤を継続して飲んでいても再発される方は再発します。そして自己判断で飲むのをやめてしまった方でも再発しない方は再発しない。確率でしかないのです。
だから皆さんの不安は消えることはない。そこで専門医は何を根拠に「こうしてください」と判断しているのか、皆さんにもわかっていただけるならと思って書いています。

わかっていただけても、わからないとされても、主治医は必ず何らかの結論を出しますし、出さざるを得ません。
だからどうしても皆さんが理解しなければならないものではありません。興味があり、理解したい人が読んでいただければいいのです。気楽に読んでください。

ただ一つだけ、私は、私の患者さんには5年、10年その区切りに、「どうしますか?自分で決められますか?」と、尋ねています。読んで決められる方は自分の意見を持っていただいて、その時々に相談いただければ幸いです。